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Título: Influência da eletroacupuntura craniana no equilíbrio de portadores de doença de Parkinson: estudo de configuração cruzada
Autor(es): Mehret, Rogério Romualdo
Orientador(es): Neves, Eduardo Borba
Palavras-chave: Parkinson, Doença de
Eletroacupuntura
Cabeça - Acupuntura
Equilíbrio (Fisiologia)
Eletromiografia
Processamento de sinais - Técnicas digitais
Parkinson's disease
Engenharia biomédica
Electroacupunture
Head - Acupunture
Equilibrium (Physiology)
Electromyography
Signal processing - Digital technique
Biomedical engineering
Data do documento: 24-Jun-2019
Editor: Universidade Tecnológica Federal do Paraná
Câmpus: Curitiba
Citação: MEHRET, Rogério Romualdo. Influência da eletroacupuntura craniana no equilíbrio de portadores de doença de Parkinson: estudo de configuração cruzada. 2019. 106 f. Dissertação (Mestrado em Engenharia Biomédica) - Universidade Tecnológica Federal do Paraná, Curitiba, 2019.
Resumo: Introdução: a doença de Parkinson (DP) é a segunda doença neurodegenerativa mais comum no mundo, atrás apenas da doença de Alzheimer. As principais características da DP envolvem sintomas motores, como tremor, rigidez, bradicinesia e instabilidade postural. O tratamento para a DP envolve desde medicamentos como dopamina sintética, tratamento cirúrgico e tratamento alternativo. Infelizmente, o tratamento medicamentoso tende a reduzir sua eficácia com o avanço da doença e terapias alternativas vem sendo procuradas como complemento do tratamento, sendo que a acupuntura é uma das mais utilizadas por portadores da DP crônica. Dentro das técnicas existentes na acupuntura, a eletroacupuntura (EA), estimulação elétrica realizada nas agulhas, e a craniopuntura ou escalpo acupuntura (SA), inserção de agulhas no couro cabeludo em áreas já mapeadas de tratamento são opções comumente aplicadas em portadores de DP. Objetivo: analisar os efeitos da EA em conjunto com a SA, no equilíbrio de participantes portares de DP, utilizando como variáveis a amplitude do centro de pressão (COP), o tempo de latência do COP, e o tempo de latência da eletromiografia (EMG). Materiais e métodos: participaram do estudo 24 indivíduos (64,59 ± 7,06 anos) acometidos pela DP, de ambos os gêneros, provenientes à Associação Paranaense de Parkinson. Os participantes foram submetidos a uma avaliação pré intervenção com EA e SA, sendo aplicadas 4 perturbações do equilíbrio no sentido póstero anterior, 2 realizando tarefa simples (TS) e 2 realizando dupla tarefa (DT). Ao término do processo de avaliação pré intervenção, os participantes foram submetidos a uma intervenção com EA e SA, sendo que em um dia receberam intervenção como grupo experimental, e em outro dia como grupo placebo. Imediatamente após isso, foi repetido o mesmo processo da pré intervenção, chamado agora de pós intervenção. A intervenção experimental foi realizada nos pontos da SA referentes ao equilíbrio, e a intervenção placebo nos pontos da SA referentes à região do tórax. Desta forma foram realizadas um total de 48 coletas. Os dados foram analisados utilizando Teste T Pareado, comparando as variáveis do grupo pré intervenção com as variáveis do grupo pós intervenção. Resultados: Foram observadas reduções na amplitude (p=0,002) e tempo de latência (0,012) do COP durante a realização da TS no grupo experimental, e no tempo de latência da EMG observou-se redução na realização da tarefa TS no grupo experimental para o gastrocnêmio lateral direito (p=0,027) e também no grupo placebo para o soleo direito (p=0,05). Um outro resultado na latência da EMG, observado no grupo placebo e em DT para o gastrocnêmio medial direito (p=0,036), foi o aumento do tempo de latência da EMG após a perturbação. Conclusão: os resultados observados na redução da amplitude do COP, bem como no seu tempo de latência, e redução no tempo de latência da EMG sugerem que existe influência da EA e SA no equilíbrio de portadores de DP.
Abstract: Introduction: the Parkinson’s Disease (PD) is considered the second most common neurodegenerative disease around the world, only behind Alzheimer Disease. PD is mainly characterized by motor symptoms such as tremor, bradykinesia, rigidity, and postural instability. The treatment for PD involves medicine, such as synthetic dopamine, surgical treatment, and alternative treatment. Unfortunately, pharmacological treatment tends to reduce its efficacy with the advancement of the disease, and alternative therapies have been sought as a complement to the treatment, being acupuncture one of the most used by patients with chronic PD. Within the existing techniques in acupuncture, electroacupuncture (EA), which is the electrical stimulation performed on the needles, and the cranioacupuncture or scalp acupuncture (SA), which is a technique for inserting needles into the scalp in already mapped areas of treatment, are the options most applied in patients with PD. Objective: to analyze the effects of EA in conjunction with the SA, on the balance of participants with PD, using as variables the center of pressure (COP) amplitude, the COP latency time, and the electromyography (EMG) latency time. Material and Methods: twenty-four individuals (64.59 ± 7.06 years) affected by PD of both genders, patients from the Parkinson's Association participated in the study. The participants were submitted to a pre-intervention evaluation with EA and SA, with 4 post-anterior balance perturbations, 2 performing a single task (ST) and 2 performing a double task (DT). At the end of the pre-intervention evaluation process, participants were submitted to an intervention with EA and SA, being that in one day they received intervention as an experimental group and another day as a placebo group. Immediately after this, the same pre-intervention process was repeated, now called post-intervention. The experimental intervention was performed in the SA points regarding balance, and the placebo intervention in SA points referring to the chest region. In this way, a total of 48 collections were performed. The data were analyzed using the Paired-T-Test, comparing the variables of the pre-intervention group with the variables of the post-intervention group. Results: There were reductions in the amplitude (p = 0.002) and the latency time (0.012) of the COP during the TS in the experimental group, and in the latency time of the EMG, there was a reduction in the accomplishment of the TS task in the experimental group for the right lateral gastrocnemius (p = 0.027) and also in the placebo group for the right soleus (p = 0.05). Another result in the EMG latency observed in the placebo and DT groups for the right medial gastrocnemius (p = 0.036) was the increase in EMG latency time after the disturbance. Conclusion: the results observed in the reduction of the amplitude of the COP, as well as in its latency time, as well as the reduction in the latency time of the EMG, suggest that there is an influence of the EA and SA on the balance of patients with PD.
URI: http://repositorio.utfpr.edu.br/jspui/handle/1/4192
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